自從開辦【耳鳴重聽治療門診】後，從眾多治療案例的經驗來看，耳鳴重聽真的不是一個不治之症。

「耳鳴」這個名詞嚴格來說，只能算是一個症狀而不是一個疾病。就舉「感冒」為例，「感冒」算是一個被診斷的疾病，這個疾病可能合併流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、發燒等症狀，因此「耳鳴」這個症狀應該是介於某個疾病所衍生的諸多症狀之一。

很多人或許都有一些耳鳴的經驗，例如夜晚在空曠的郊外，夜深人靜獨自在書房看書時，或剛洗完澡吹乾頭髮之際，這些偶然出現幾秒的微小耳鳴，大多數都不會對我們造成困擾，也不會影響我們日常生活與工作，所以並不是所有的耳鳴都必須治療。

然而，從我們的耳鳴重聽門診病患的求醫過程來看，有許多較輕度及初期的病患可能只需口服藥物治療，甚至不經任何治療都可能會痊癒。卻有另一群患者，即便早期發病即開始治療，期間雖然換過許多權威醫師診治，病情仍然日復一日地加重，因此造成工作與日常生活的重大影響，甚至有患者因此無法工作、晚上無法正常入眠，更甚者還有產生輕生的念頭。

這個別人看似不痛不癢的症狀，對病患身心的折磨，絕非許多耳鳴醫師要病患「放鬆心情不要去想它」、「想辦法跟耳鳴和平共存 」的安慰話語所能解決。試想，若耳鳴聲音不大尚可忍受，當然每個人都可與之和平共存，可是若聲音大到令人抓狂時，大概連醫師自己變成病患都無法忍受吧，所以對病患最好的安慰不是醫師的話語，快速有效的治療才是病患心中最大的信心與安慰。

在台灣耳鳴重聽的治療與世界各先進國家比較，並未有特別不同之處。以美國為例，口服藥物治療由於普遍成效不甚理想，目前醫界反而在發展一些耳鳴遮蔽器，人工電子植入裝置等精密儀器，寄望這些儀器可以遮蔽掉一些耳鳴對病患的干擾。在此，我們要回到一個嚴肅的思考裡，到底耳鳴重聽為什麼治不好？

台灣醫界的水準在世界絕對是名列前茅，各種新研發藥物，新機器、新技術，台灣優秀的醫師們幾乎都會與世界同步的速度引進到國內。台灣的專科醫師制度培養出醫師可以對疾病做快速正確的診斷與治療，對病患的治療品質皆有很好的保障。相對的，有利一定也有弊，各專科醫師只針對本科疾病專精，對於其他相關科別問題，由於臨床較少接觸因而生疏，病患有本科以外的問題只能以轉診處理。

舉一個門診最常見的自律神經失調的病症來說，病患可能從頭到腳全身各部分均有不適：頭痛、眼皮澀、口臭、胸悶、肩頸酸痛、心跳太快、胃酸過多、脹氣、便秘、失眠…等等，病患常常要看好幾科的醫生，吃一大堆?，可是病還是看不好。要治好自律神經失調衍生的相關症狀，若醫師對疾病無整體觀，最後恐流於「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，無法達到直指疾病核心，藥到病除的目的。

回到「耳鳴重聽為什麼治不好？」的問題，在於醫師對疾病的整體觀不足所致。一般在正規的大醫院的耳鳴門診，資深的老醫師會直接告訴病患「耳鳴重聽」治不好或是沒辦法醫，稍微年輕的醫師會開一些耳鳴常用藥物治療看看，若是門診幾次都治不好，就會請患者回去試著與耳鳴和平共存。

通常在醫學中心還會為患者做一系列檢查，如：聽力檢查、核磁共振攝影、腦幹反射檢查、鼓膜張力檢查等，來確定病因。大多數病患做了檢查後只知聽力有無變化，其他檢查結果都沒有明顯異常。由於儀器檢查未見異常，病患最常從醫師口中得到的答案都是「老化」，因為 「老化」所以沒辦法治療。這也讓我們心中多產生幾個問題：「真的是耳朵老化嗎？」， 「醫生是從什麼證據得知耳朵老化的呢？」，「耳朵老化真的沒辦法治療嗎？」

有一個耳鼻喉很有名的疾病「梅尼爾氏症」，這是一位法國梅尼爾醫師最早對這個疾病做出正確診斷及病理分析。「梅尼爾氏症」主要有三大症狀：眩暈、耳鳴、聽力減退。在梅尼爾醫師以前，這類病患常被認為是腦部或精神方面的疾病所致。後來梅尼爾醫師某次因一位剛死亡的年輕女性病患因死亡前有相同症狀，於是將病患仔細解剖後發現，這位病患的內耳出現水腫，甚至有出血的現象。從此醫界才確立眩暈耳鳴重聽與內耳的「細胞病變、淋巴水腫」有關。

我們由「梅尼爾氏症」的病理診斷發現過程就可以知道，現代醫學精密的診斷儀器常常只能檢查一些巨觀的人體結構變化像：腫瘤、發炎後組織缺損、鈣化等。若是只有微觀的人體結構變化如：細胞功能不良，細胞發炎浸潤等，就非得以顯微鏡觀察組織病理切片方能得到正確判斷（一如梅尼爾醫師所為），可是一個活生生的病患耳朵，要做正確診斷就要做病理切片，會有人肯犧牲耳朵聽力，只為求正確診斷嗎？如此當然是行不通的。所以對於耳鳴重聽的診斷即使儀器無法做出診斷，我們還是可以由醫學邏輯推斷「耳鳴」「重聽」的主要病因還是以中、內耳的「細胞病變、淋巴水腫」為主，特別是內耳耳蝸病變，才是大多數被診斷為「老化」或「不明原因」的耳鳴重聽的真正病因。

先前有一篇文章談到「自律神經失調是如何造成耳鳴的？」這篇文章已將耳鳴重聽病理過程→精神壓力導致自律神經的交感神經過度旺盛，交感神經過度引發白血球為主的免疫系統絮亂，產生內耳細胞受攻擊造成發炎，發炎後最終形成內耳細胞病變。從這個機轉論述可以知道，要治好耳鳴，一定要將自律神經調整好。已造成發炎後細胞病變的部分，一定要以修護細胞的角度將其復原，以恢復其原有的功能。所以在門診我們常常會告訴病患一個觀念。耳鳴重聽不一定是耳朵的疾病，常常耳朵（內耳）只是受害者或被自體免疫系統攻擊的目標，真正疾病背後的根源在於「自律神經失調」。所以一定要有整體觀，懂自律神經相關治療的醫師才能克服此棘手的難治之症。

特別提醒患者：耳鳴若治不好，長時間後細胞發炎病變造成不可逆的永久變化，此時的重聽就會更加難以治療，不可不慎！

名冠診所「耳鳴複合式雞尾酒療法」為中西醫結合耳鳴進階治療的自費療程。建議已在醫學中心或耳鼻喉科診所接受過許多初步治療後仍未改善的病友選擇此項治療。

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若您剛出現耳鳴的情形，建議盡快至您附近的健保醫療院所耳鼻喉科治療，及早發現及早治療，以免錯過黃金治療期。

網路上有許多關於耳鳴及重聽的說法或討論都不一定正確，建議您謹慎過濾資訊並仔細判斷評估，找尋專業可靠並具有耳鳴重聽治療成功經驗的院所。