耳鳴重聽治療

耳鳴一直看不好 到底該看哪一科的醫生?

耳鳴民眾習慣先看耳鼻喉科,如果還是一直看不好怎麼辦?

近年來罹患耳鳴的民眾有越來越多的趨勢,大多數的病患會認為「耳鳴」必然是「耳朵」的毛病,因此初得耳鳴的病患,多會選擇至鄰近的耳鼻喉科診所就診。原本病患還以為耳鳴只是個沒什麼大不了的毛病,看個醫生大概跟跟感冒一樣很快就好了,沒想到這只是耳鳴夢靨的開始...

病患到耳鼻喉科診所治療,若是年輕的病患,醫師多會先會先朝向感冒併發症或中耳炎的方向治療,使用的藥物多為抗組織胺、鼻黏膜解充血劑、抗生素、類固醇等。確實有部分的病患因感冒治療後,耳鳴因此而緩解。年紀稍長的患者,若無明顯上呼吸道或耳部發炎症狀,多數會被診斷為神經退化(老化),醫師會開立維生素B群、血液循環劑(如銀杏)等讓病患服用,由於治療後成效不彰,多數醫師也只能安慰病患,要病患與耳鳴「和平共存」。

經基層中醫或西醫診所治療幾次無效後,屬於輕症耳鳴不會影響白天工作生活及夜間睡眠的病患,就會嘗試習慣忽略耳鳴。若是屬耳鳴較嚴重已影響到工作生活與睡眠的病患,就會轉至醫學中心尋求更高層次的教授名醫治療,希望能在大型醫院做過詳細檢查後,醫師較能找到病因對症下藥,好能徹底擺脫魔音傳腦般耳鳴的困擾。無奈的是,病患滿心期待到了大醫院治療,即使做了許多檢查,卻又常常得到跟診所相同的答案:「耳鳴是神經老化不會好」、「要跟耳鳴和平共存」,甚至於有些醫師認為「耳鳴沒藥醫」,連藥也沒開直接告訴病患:「耳鳴是絕症不可能會好!」。多數耳鳴病患經歷了這樣的求醫過程,求治的信心完全被催毀,從此過著旁人無法理解的吵雜痛苦人生...

在前來我們的「耳鳴重聽國際治療中心」門診病患,幾乎都有前述的求診經驗,似乎耳鳴治療在目前中西醫界都是個難以突破的障礙。目前全台各縣市包含離島都有許多病患前來就醫,甚至於台灣以外的地區國家,都有病患部遠千里而來,據統計已有中國大陸、香港、日本、馬來西亞、新加坡、泰國、緬甸、美國、加拿大、巴西、墨西哥、匈牙利等病患前來。鄰近國家的病患會每週搭機來台灣治病,稍遠的就會在台灣短期居住以方便就醫。這些來自世界各國的病患告訴我們,他們都經過當地最好的醫院及最知名的醫生治療無效,都告訴他們:「耳鳴沒辦法治療」、「耳鳴只能跟它和平共存」。所以,耳鳴確實是個世界級的難治疾病,不僅僅是台灣對它一籌莫展。

面對這麼困難的疾病,為什麼醫界在過去數十年間仍然無突破性的有效治療方法呢?這個問題跟本文的題目「耳鳴一直看不好,到底該該看哪一科醫生?」可以一起回答說明。現代醫學的發展根源於解剖學,因此現代醫學的分科如眼科、耳鼻喉科、心臟科、腸胃科等,都是以解剖構造為基礎分科。這樣的分科方式的好處是,對於原發生於某個器官的疾病,容易研究也容易找到方法,直接針對病因治療。但是這樣的分科方式也存在許多盲點,舉例來說,類風濕關節炎是發作在人體手指的小關節疾病,但事實上它是一種全身性免疫系統疾病,並不是單純手指的關節而已。再舉紅斑性狼瘡來說明,它雖然會在皮膚發病也會侵犯腎臟,但它仍屬於全身性免疫系統疾病,而不是單純皮膚科或腎臟科的疾病。耳鳴這麼難治也是相同的道理,耳鳴絕對不是單獨耳朵的毛病,耳鳴是人體多個系統失衡的綜合結果。

耳鳴到底形成的機轉為何呢?排除一些外來因素如:噪音、頭部耳部外傷、接受過耳鼻部手術、耳鼻部細菌病毒感染、耳鼻部放射線治療後遺症外,其它的不明原因的耳鳴,多屬於自律神經失調型的耳鳴,亦即目前多數現代儀器及檢驗找不到病因的耳鳴,都是這種類型。

目前各科別醫師耳鳴治療現況:
耳鼻喉科醫師
耳鼻喉科醫師絕對是對耳、鼻、喉的相關疾病,最能採取直接有效治療方式的醫師。舉凡耳鼻喉部的細菌病毒感染、發炎、積水、化膿、腫瘤等,都是耳鼻喉科醫師專長的治療項目。因此,耳鳴初發生時,先由耳鼻喉科醫師治療是最合適的,若經局部治療後,排除中耳炎、耳垢栓塞、耳膜穿孔、外耳道細菌黴菌感染、耳部腫瘤後,耳鳴仍然治不好,此時應考慮是全身系統性疾病在耳鼻喉部所引發的耳鳴,這就就不是外科系的耳鼻喉科所擅長的部分。

中醫師
中醫治療講求辨症論治的全人觀念,因此耳鳴治療會依辨症分型的不同,開立藥物或針灸以達治療的目的。中醫認為「腎開竅於耳」,許多耳鳴與「腎虛」有關,因此若病患症型相符,依循腎虛而施治,有少部分病患能獲得改善,臨床上耳鳴重聽病患常合併許多局部的發炎反應,例如:耳咽管開放或閉鎖、中耳積水化膿、耳垢栓塞、耳膜穿孔、外耳道細菌黴菌感染、外耳及內耳局部慢性發炎充血、耳腫瘤等等,這些病症需進行局部治療或手術才能改善,因此若無現代治療觀念及局部治療技術,單純中醫針灸服藥,必然只能治療一部分的耳鳴而已。

身心科醫師
身心科醫師與自律神經失調有很大的關聯,耳鳴有許多病患有自律神經失調的情形,因此,身心科醫師能治療減緩這類型的耳鳴病患,但是臨床上若病患有合併如前述耳鼻喉的局部發炎反應,這些非單純自律神經失調所導致的耳鳴,就非身心科醫師能完全掌握。

自然醫學醫師
自然醫學醫師強調調節自律神經失調,免開刀、免打針、免吃藥,只以健康食品當藥物處方開給病患服用。因耳鳴病患常有焦慮、容易緊張、擔憂的特質,所以這類免開刀、免打針、免服藥的訴求,很迎合病患的需求。但是若從治療的機轉來分析,此類治療雖然與傳統中醫的思維有部分相似之處,但只靠保健品而無局部治療的觀念,相信無法將多數複雜的耳鳴問題解決。

「耳鳴一直看不好,到底該該看哪一科醫生?」 耳鼻喉科、身心科、中醫、另類自然醫學都可以去嘗試接受治療。如果看了這麼多科,依然看不好,就要尋找能整合各科優點的整合治療專家。具有中醫師全人觀、具有耳鼻喉科醫師嫻熟局部治療的技術、具有身心科了解自律神經失調的現代治療觀念、具有自然醫學醫師精於運用另類治療觀念及整合治療能力,若能具備以上四種醫師的專長及特質提供整合形態治療,耳鳴重聽的治療才能到達另一個境界。

 

名冠診所「耳鳴雞尾酒穴位療法」為中西醫結合耳鳴進階治療的自費療程。建議已在醫學中心或耳鼻喉科診所接受過許多初步治療後仍未改善的病友選擇此項治療。

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若您剛出現耳鳴的情形,建議盡快至您附近的健保醫療院所耳鼻喉科治療,及早發現及早治療,以免錯過黃金治療期。

網路上有許多關於耳鳴及重聽的說法或討論都不一定正確,建議您謹慎過濾資訊並仔細判斷評估,找尋專業可靠並具有耳鳴重聽治療成功經驗的院所。

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