耳鳴患者應該如何面對耳鳴的治療？

耳鳴重聽治療

耳鳴患者應該如何面對耳鳴的治療？

耳鳴就像是個困在病患耳中及腦海裏的惡魔，讓人看不見也摸不著；當它大聲嘶吼時會讓人坐立難安，欲除之而後快，但醫生卻只能告訴你：要習慣它，與它和平共存！耳鳴病患求助無門之際，彷彿陷入了世界末日的絕望之中。

耳鳴到底從哪發出聲音的？從耳朵？從腦？從腎？從……若有人告訴你耳鳴是從某一個部位發出來的，那一定是錯的！耳鳴難治的原因，其中有個很重要的因素就是：耳鳴是個多重病因所引發的一種人體異常反應。多數醫生認為：耳鳴是「症」不是「病」，因為耳鳴的明確病因目前仍找不到，所以耳鳴就跟發燒或頭痛一樣，只是個症狀。發燒或頭痛這兩個「症狀」的病因即使找不到，目前醫界仍有退燒藥或止痛藥可暫時緩解症狀，但是很令人無奈的，耳鳴這個「症狀」，就連可以暫時緩解它的藥物，目前醫界仍未找到。所以耳鳴輕症的病患還可以忍受習慣它，若是耳鳴的重症病患，24小時耳中隨時猶如魔音傳腦，一刻也不得閒，病患到最後常會精神崩潰，甚至有輕生的念頭。

▲耳鳴重症病患24小時耳中隨時猶如魔音傳腦，病患到最後常會精神崩潰，甚至有輕生的念頭。

本院從2010年開始成立耳鳴的特別門診治療，在此分享一些我們多年來在耳鳴治療的心得與體會。根據統計，成人的耳鳴發生率約佔15％左右，在高壓力的都會地區或高壓力職業工作的族群，耳鳴的發生率會更高。以名冠診所的門診來觀察：鄰近的港澳地區因生活及工作壓力大，居住環境跟世界其他地區比更為狹窄，罹患耳鳴的比例高於其他國家或地區。都會區工作生活者，耳鳴發生率也高於非都會區工作生活者。此外，工作種類及性質也可觀察到對耳鳴有不同的影響。例如：教師、電腦工程師、中高階主管、銀行行員、理專等，皆是耳鳴門診常見的好發族群。

▲教師、中高階主管、銀行行員、理專等，皆是耳鳴門診常見的好發族群。

耳鳴患者對於耳鳴治療應有的正確觀念：

(1)耳鳴不是不治之症！
許多耳鳴患者從一開始發病，就很積極看醫生尋求治療，無奈愈治療愈是心情沮喪，最後只得到醫師建議與耳鳴「和平共存」的說法，許多耳鳴病患也因此而放棄治療，導致耳鳴更加惡化。名冠診所楊院長在以前的文章曾提出一個看法：對耳鳴病患最好的安慰不是醫師的話語，而是讓耳鳴病患感覺耳鳴聲音變小的有效治療！很多醫師會安慰病患：耳鳴雖然不會好，耳鳴也不會像癌症侵害病患的生命，所以要放輕鬆想開點，習慣它就好！雖然這個道理病患都懂，卻也很難跳脫這個魔咒，安心與耳鳴共存。大多數耳鳴病患的心聲是：只要能夠不被耳鳴吵，誰會想要習慣它？很可喜的，近年來對於耳鳴的研究愈來愈多，耳鳴累積的治療經驗也更加完善，雖然還是無法藥到病除，但以「耳鳴複合式雞尾酒療法」治療過的病患反應來分析，大部分耳鳴病患經過正確治療已能感受明顯的進步，耳鳴已不再是不治之症！

▲以「耳鳴複合式雞尾酒療法」治療過的病患反應來分析，大部分病患已能感受明顯的進步。

(2)耳鳴是個慢性病
耳鳴發生的前期，大多數會經歷過一段無聲無息的「醞釀期」，最後才由最後一根稻草所誘發，此一過程可能只歷經1～2週，也可能歷經了數年。這個道理就跟癌症的發生一樣，當超音波或MRI檢查出身體有1公分以下腫瘤時，在此之前癌細胞早已在身體內「醞釀」許多年了一樣。

因此，當病患發現自己有耳鳴時，千萬不要驚慌，也不要相信網路許多的詐騙廣告「耳鳴一滴就好」或許多誇大不實的廣告說法。耳鳴透過合適治療會改善變好，但也不是很快就會變好。耳鳴的治療不像是治療感冒或發燒可以「一服見效」，通常歷經數年的耳鳴比較像是慢性病，先求治療能有效，其次再求耳鳴能穩定，最後再努力達成痊癒的理想目標。臨床上可見有病患對耳鳴的治療觀念不正確，即使治療後耳鳴的聲音已有明顯改善，但是病患都不願意耐心配合繼續治療，導致病情又退回原狀或隨時間而逐漸惡化，這是提供專業耳鳴治療醫師所不願樂見的！所以耳鳴病患要建立正確的觀念，即使耳鳴經過治療獲得改善，還是需要耐心，繼續服用藥物維持病情穩定。

▲數年的耳鳴像是在治療慢性病，先求治療能改善，再求病情穩定控制，最後再努力達成痊癒的理想目標。

(3)耳鳴治療不要過度悲觀，也不要過度期待！
曾經有病患A小姐這樣告訴我們：「醫生！我很感謝你幫我耳鳴降低了80％，雖然我知道我已經有很大的進步，可是我仍然每天還是不停地會去聽聽看這20％還有沒有變小？但最後我又開始擔心它是不是永遠都不會好？擔心它是不是又會變大？擔心它是不是會一輩子跟著我，我已經快瘋掉了想放棄了……。」這個案例的主角A小姐明明耳鳴已經治療後恢復許多，但是她卻持續負面思考，最終導致治療失敗而前功盡棄，相當可惜！

很多病患被醫師一句：「耳鳴一輩子不會好！只能習慣它！」的說法，變得萬念俱灰，終日驚慌失措，吃不下也睡不著。但是一旦找到可治好耳鳴的機會時，又期待自己能治療2～3次就痊癒且耳鳴永不再發。雖然耳鳴的治療成效已有大幅的進展，但離某些耳鳴病患心中的理想狀態，老實說仍有段努力的空間，只要病患常保正面積極的心態，常常耳鳴的治療成效是超乎想像的。