耳鳴重聽治療

如何治療耳鳴?(三)耳鳴的另類醫學療法

1. 中醫藥與針灸:
中醫治療耳鳴有很久的歷史,臨床上依望、聞、問、切的結果,結合診斷出的症型,開立口服藥物處方及針灸。對於耳鳴患病時間低於一年以內者,治療的成效較好,超過一年以上的耳鳴,其治療成效則未見明顯優於西醫的治療。

2. 經顱磁波刺激術(TMS):
此療法源自於歐洲,最早是發展用於治療精神方面疾病如:重度憂鬱症、精神分裂症及中樞神經源性疼痛等,近年來有人嘗試用於耳鳴治療宣稱有獲得部分效果。可惜經美國臨床驗證後,於2014年的官方耳鳴治療指引內提出無效的看法。

3. 高壓氧(Hyperbaric Oxygen Therapy):
由於氧氣是組織修復時的必要物質,因此高濃度的氧氣能夠提升白血球殺菌功能,促進組織傷口癒合、消除水腫、促進血管新生,加速體內一氧化碳排除。目前高壓氧的適應症為:潛水夫症、一氧化碳中毒、骨髓炎、外傷皮膚癒合不良等。近年來有醫師認為高濃度的氧氣可能有利內耳組織修復,因此臨床以此當替代治療,美國耳鳴醫學會對此未持正面肯定。

4. 星狀神經節阻斷術(Stellate ganglion blocks, SGB):
星狀神經節阻斷術是一種交感神經阻斷術,其治療方法很簡單,在第七頸椎椎體橫突前方星狀神經節所在位置,注射局部麻藥:利多卡因(Lidocaine),注射後產生眼皮下垂、瞳孔縮小的作用時,即正確完成注射程序。一般星狀神經節阻斷術最常用於癌症轉移痛、帶狀皰疹神經痛等,亦有醫師嘗試用於耳鳴治療,仍未有突出的治療成果報告。

5. 低能量雷射LLLT(Low Level Laser Therapy):
最常見的低能量雷射分為二種,氦氖雷射(Helium-Neon laser波長638.2nm)及遠紅外線雷射(Infra-red laser波長904nm)。低能量雷射具有傷口復原、組織修復、緩解慢性疾病的發炎水腫反應。目前有少數醫師應用於耳鳴治療,未見有國內外相關治療成果報告。

6. 經皮神經電刺激調整術:
利用人體皮膚穴點電位原理,經特殊頻率電刺激,重新平衡人體自律神經失調現象。此治療與中醫電針灸有類似的原理,理論上經皮神經電刺激調整術,電貼片的電刺激深度不及針灸電刺激深度,因此治療的成效及持續時間似乎與中醫針灸無明顯差異。

7. 音樂治療:
利用不同聲音頻率的特性,進行耳鳴減敏治療、耳鳴遮蔽治療。

8. 靜脈點滴注射麻醉性止痛藥(Lidocaine):
這項治療減緩耳鳴只有30分鐘的效果,而且有頭暈、心律不整的副作用,目前已被醫界揚棄此項治療,但仍有極少數診所以此方式治療耳鳴。

9. 自然醫學非藥物處方:
維他命A、維他命B12、維他命C、維他命E、鎂(Mg)、鋅(Zn)、銀杏、退黑激素(Melatonin)、醣質營養素等。這類標榜非藥物的自然醫學處方,雖然無傳統藥物副作用,但是目前臨床治療成效有限。

10. 放鬆治療:
催眠、靜坐、瑜珈、太極拳、氣功、泡溫泉等,可讓人體緊繃的神經肌肉放鬆,也有舒緩耳鳴的效果。

 

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