耳鳴重聽治療

診斷耳鳴的方法(二)耳鳴鑑別診斷疾病

1. 脈動型耳鳴(Pulsatile Tinnitus):
脈動型耳鳴的耳鳴與傳統音頻式耳鳴有很大不同。此類耳鳴的特徵是搏動的頻率與心跳相同,而且聲音與脈搏音相似,非傳統耳鳴音頻般的響聲。脈動型耳鳴的成因有脈動瘤、腦內壓上升(水腦)、動脈硬化,及其他會增加血流速度造成亂流的疾病如:甲狀腺亢進、血管狹窄等,都會造成脈動型耳鳴。

2. 耳咽管功能不良(Eustachian Tube Dysfunction):
耳咽管是連結內耳到鼻咽後方的一個管道,其功能是調節內耳與外界壓力的平衡,當乘坐飛機或至高山上覺得耳內塞住了,此時只要將鼻子捏住閉嘴鼓氣,耳咽管通氣後達到壓力平衡就恢復正常了。平時耳咽管是關閉的,當壓力不平衡時它才會自動打開調節,有些病患因自動調節功能不良,耳咽管呈現持續開放狀態,病患只要講話發出聲音,聲音會直接經由耳咽管的捷徑傳至內耳,受這樣惱人聽到自我講話聲干擾,病患常會變成不喜歡說話。

3. 耳垢栓塞型耳鳴(Cerumen impact):
此類耳垢栓塞型耳鳴,大多是因為清潔耳道不當,造成耳垢往內擠壓,形成栓子造成栓塞。若病患原本即有微細耳鳴未注意,因耳垢栓塞造成耳內的集音效應,耳鳴才被放大而發現。清除耳垢後,此類型的耳鳴通常都可以獲得很大的改善,需注意:清除耳垢後原本的耳鳴是否再度惡化變大的可能。

 

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