滑囊外觀有如果凍狀的小囊，位於全身各部位，包括肩、肘、髖、膝和腳跟的周圍。滑囊內含有的少量的液體，並且位於骨骼和軟組織之間作為襯墊以減少摩擦。

滑囊炎是滑囊的發炎反應。通常髖關節有兩大滑囊很容易引發發炎及刺激的反應。其中一個滑囊位於髖骨大轉子點，這種滑囊的炎症稱為大轉子滑囊炎。另一個稱為髂腰肌滑囊，位於髖關節腹股溝的內側，當此滑囊發炎時也被認為是髖關節滑囊炎，雖然疼痛位置位於腹股溝區不像常見的大轉子滑囊炎的位置，但是治療的方式是相似的。

症狀

大轉子滑囊炎的主要症狀是髖關節疼痛點。疼痛感通常延伸到大腿區的外部。在早期階段，疼痛通常是強烈尖銳痛感。之後疼痛可能變得更劇烈並擴散至髖關節周圍更大的區。

通常情況下晚上的疼痛較明顯，特別是側躺在髖節的患側時​或​坐一段時間後從椅子上站起來的瞬間更明顯。也可能因長期行走、爬樓梯或蹲而惡化。

風險因素

髖關節滑囊炎可能發生在任何人身上，但在女性和中老年人較常見，年輕人或男性較少見。

以下的風險因素與髖關節滑囊炎的發展有關聯性：
1. 過度重複性壓力傷害：運動爬樓梯、騎自行車、或站立很長一段時間可能出現這種情況。
2. 臀部受傷：當跌落撞擊髖關節、撞擊臀部，或長時間單側站立等。
3. 脊椎疾病：這包括脊柱側彎，腰（低級）脊椎關節炎，以及其它的脊椎問題。
4. 長短腿：當兩條腿長短不同會影響走路的步態，可能導致髖關節滑囊發炎。
5. 類風濕性關節炎：此類免疫型疾病易使滑囊更容易發炎。
6. 手術後遺症：圍繞在臀部或髖關節人工關節植入物手術會刺激滑囊並導致慢性滑囊炎。
7. 骨刺或鈣沉積：這些骨刺或鈣化物質會在肌腱與大轉子的著骨處形成，也會刺激滑囊而引起炎症。

醫生檢查

要診斷髖關節滑囊炎，醫生需進行詳細的理學檢查，在臀部的各個區域尋找壓痛點。醫師也會進行額外的檢查，以排除其他可能的傷害或狀況。這些檢查包括影像檢查，例如：X光攝影，骨掃描和核磁共振攝影（MRI）。

治療

非手術治療

1. 髖關節滑囊炎最初不考慮外科手術治療。許多髖關節滑囊炎單單改變生活方式即可減輕，包括：
2. 調整活動：避免從事會加重症狀的活動。
3. 非類固醇抗炎藥：可以減輕疼痛和控制發炎反應。但須避免長期服用以避免副作用產生。
4. 輔助器材：在需要的時候短期使用手杖或拐杖。
5. 物理治療：復健科醫師開立復健處方以增加肌肉力量與關節靈活度。病患可以自行在家裡做這些復健動作，物理治療師會教你如何伸展臀部肌肉，並使用其他治療方法，如滾動療法、按摩、冰敷、熱敷、或超聲波等來幫助療效提升。
6. 注射類固醇：局部麻醉劑與類固醇注射可以減輕髖滑囊炎症狀，這是一種簡單而有效的治療方法，可以在門診診間進行。如果疼痛和炎症反覆發作或無效，則不建議繼續這項治療，因為反覆多次注射類固醇可能有全身性的副作用及破壞周圍組織的後遺症。

手術治療

髖關節滑囊炎是很少需要手術的，如果所有的非手術治療已經試過，關節囊仍然持續發炎和疼痛，甚至出現發炎後的沾粘反應，醫師可能會建議考慮手術切除滑囊。

目前較新日益普及的技術是在關節鏡顯微傷口下切除囊，在該技術中關節囊是通過小切口（1/4英寸）取出。關節鏡的顯微鏡頭是擺在另一切口，所以醫生可以鏡頭引導微型手術器械取出滑囊。此手術傷口小，恢復更快，痛苦少。

預防

雖然無法完全防止髖關節滑囊炎，但是一些改變可以防止炎症進一步惡化：

1. 避免壓力在臀部的重複性活動。
2. 若體重過度肥胖需要減肥。
3. 若有長短腿需選擇適當鞋墊矯正。
4. 保持臀部肌肉的力量和柔軟度。

本篇文章參考自AAOS，由DR.SKY MEDICAL GROUP翻譯，如有翻譯上的錯誤請不吝指教，而此篇文章僅供參考，實際治療方式需由醫師親自檢查後說明。