關節炎是關節發炎後被破壞，手指最常見的關節炎好發位置是位於拇趾根部跟掌骨交界處的關節。

描述
骨頭的兩端覆蓋有光滑的軟骨，使骨頭在關節中能自由地滑動。沒有軟骨骨頭會相互摩擦，造成骨頭和關節的損壞，當軟骨開始磨損就會發生骨性關節炎。大拇指基部靠近腕部以及魚際肌附近的關節，與拇指做旋轉、抓和捏及握東西的動作有很大的關聯。拇指根部關節炎，女性比男性多見，通常在40歲以後出現，過去有骨折或其它關節損傷者罹病機會增加。

症狀

1. 做握或捏的動作如：轉動鑰匙、打開門、或彈指會引起疼痛
2. 拇指基部腫脹和壓痛
3. 拇指長時間使用後酸痛不適
4. 在抓握或捏的動作力量減弱
5. 關節增大腫脹
6. 關節上出現骨性突起或腫塊
7. 關節活動受到限制

理學檢查

醫生會詳細詢問病患症狀、過去的損傷病史、疼痛的型式、或會加重病情的動作。檢測時可以壓住拇指基部關節並活動拇指，如果會有疼痛或關節粗糙感或者摩擦聲（捻髮音），表示骨頭在相互摩擦。X光片可以顯現骨關節有沒有退化，以及有沒有長骨刺或鈣化。許多人有拇指基部關節炎也常會伴隨有手腕隧道症候群，所以醫師可能也會順便檢查。

治療

非手術治療

拇指根部關節炎初期以非手術治療效果不錯。

1. 冰敷病灶關節一日數次，每次5至15分鐘。
2. 口服抗發炎藥，如阿司匹林或布洛芬，可幫助減少發炎症狀和腫脹。
3. 戴上支撐性夾板固定住拇指防止拇指亂動，讓病灶的關節可以休息。夾板同時可以保護手腕和拇指，它可以在夜間穿戴或在白天間歇使用。

因為關節炎是一種進行性、退化性疾病，病情會隨時間惡化。若前面的保守方法治療無效，下一階段的治療考慮直接注射類固醇到關節。這通常會讓關節症狀緩解數個月，但不建議重複局部注射類固醇。

手術治療

當非手術治療無效時就要考慮手術，這是門診手術，手術方法有幾種選擇：一種方法是把關節上下兩節相關的骨頭融合在一起，但這會限制住關節的活動。另一種方法是去除掉一部分病灶關節，然後使用肌腱移植或人造物來重建關節。

復健

手術後你將需要打上石膏固定拇指至8週，石膏固定的時間長短取決於手術方式，復健需要物理治療師提出復建計畫來幫您的手重新活動並恢復力量。剛開始復健會有點不舒服，但隨著時間進展，不舒服的感覺會逐漸減少。從手術結束到功能完全恢復需要幾個月的時間，大多數患者都能夠恢復到不錯的關節功能活動。

本篇文章參考自AAOS，由DR.SKY MEDICAL GROUP翻譯，如有翻譯上的錯誤請不吝指教，而此篇文章僅供參考，實際治療方式需由醫師親自檢查後說明。